文/张皎

新冠病毒感染第一波高峰目前已经过去，但还是留给我们很多警示。很多人因为感染病发导致的重病甚至死亡，更多人可能或多或少都留有后遗症，其中心肺方面的疾病占了很大比例。这不仅是针对老年群体，有运动健身习惯和需求的中青年、学生等都会深受影响。根据2022年初的数据显示，我国每年发生心源性猝死的患者约为54.4万，自去年的新冠感染高发以来，这个数据很有可能进一步扩大。而当患者发生心脏骤停时，及时的抢救非常重要。抢救时间每延迟1分钟，其生存率会降低7%~10%。因此，早期实施高质量的心肺复苏 (CPR)、进行自动体外除颤器(AED)除颤等急救措施对提高院外心脏骤停患者的存活率十分重要。在1分钟内实施CPR ，3~5分钟内进行AED除颤，可使心脏骤停患者存活率达到50%~70%。

近年来AED已逐步进入公众视线。前高度自动化的AED操作便捷，受训后使用极少发生差错，能够解决医务人员无法在第一时间对患者进行有效救治的难题。但目前AED公众投放运行存在不平衡、不充分、不规范的现状，除少数几个大城市如杭州、深圳、上海和海口等重点健全医疗急救体系建设，出台相关急救医疗服务条例，公布AED的具体布局位置与AED地图之外，大部分地区尚处于起步阶段。

比如目前尚处于春运返程期间，但高铁、飞机等长时间密闭空间公共交通工具上并没有或者没有全部配备AED，一旦有乘客发生心脏骤停情况虽然可以实行人工急救，但有AED助力更能提升存活几率。

又比如接下来可以预计到的出行旅游高峰，各大景区、各大城市热门景点的AED配置及运维是否符合要求，能在一定程度上起到保障游客生命安全的作用也值得思索。毕竟去年万圣节期间韩国首都首尔梨泰院惨案还在眼前，面对汹涌人潮万一发生意外事件，游客心脏骤停无人施救、救护车无法进入景区或者救护车运力不够等都有可能发生。

因此，我们建议有关部门应立刻加紧研究、落实措施，提高公众对AED的认知，科普AED基础操作，优化AED公众投放布局和运维管理，强势坚守宝贵的“黄金四分钟”，挽救更多生命。具体建议如下：

一、加强公众认知，分类分阶段科普AED等相关内容。通过各种公共宣传平台，结合不同受众群体，采用丰富多样的形式，深入浅出地向大众普及心脏急救等基础知识。心肺复苏急救、AED操作等列入学校应急教育内容，在社区、企事业单位等更多机构推广AED操作培训课程，让公众都能参与到社会大急救的体系中来。

二、高铁、民航客机等长距离公共交通工具符合技术要求的，按载客比例配置AED。设置AED 时应充分考虑布放位置便于舱体各地迅速获取，在仪器周边预留一定可操作空间，或者是放置能移动收缩的座椅。确保班次工作人员中有1-2名经过AED操作培训。在车票机票出售软件上注明本班次本航班配备AED，开具的乘坐凭证上用明显字体标明AED所在具体位置。

三、将AED设置作为景区评级及审核的硬件要求。全国各大5A、4A景区应硬性要求根据客流密度、景区内路程长短都因素配置AED。相关部门经过科学调研后出具指导性意见。笔者在部分5A景区已看到有AED安家落户，但很多游客未必知晓该景区有AED，因此景区可以在微信公众号、入口处乃至高德地图上都作出相关提示，让游客知晓该景区AED的具体位置。鉴于很多景区都是户外，因此要对景区AED的日常运营做好管理，保证都在可使用状态，并张贴警示标志严禁不了解该设备功能的游客或路人因为好奇而导致无心破坏。

四、配备AED的场所应做好设备的日常维护以及操作说明配备等。定期对设备进行维护，并作好维护的责任人及记录台账。不然设备长时间得不到使用可能会老化、断电，一旦紧急需要反而延误时机。确保每台设备旁边张贴一个塑封快速使用操作指南以及急救热线，以图片为主，也可以通过扫码的方式获得语音提示，现场的操作人员只要稍加培训就能掌握AED的基本操作流程，适合非医护人员在紧急状态下使用，能达到挽救生命，减轻伤残的目的。热线确保即拨即通，或者AED设备在启用时可以直通120专用通道。

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